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宝宝做了窝沟封闭 为什么还会蛀牙?

2016-04-14 16:57 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

“窝沟”就是磨牙上面的凹槽和沟隙,窝沟部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌。大部分孩子刷牙仓促了事,不易清洁到位,一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏,继而逐渐损坏整个牙齿...
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“窝沟”就是磨牙上面的凹槽和沟隙,窝沟部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌。大部分孩子刷牙仓促了事,不易清洁到位,一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏,继而逐渐损坏整个牙齿,让牙齿早早就“退休”。我国关于青少年龋齿调查中显示:少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。
 

窝沟封闭针对预防窝沟龋发明,用一种对人体无害的有机高分子树脂材料,在牙齿的十字型窝沟内涂上,液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内,经光照后固化。隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害,形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,就如同给牙齿穿上了一层保护衣和铠甲。

每个孩子都适合做窝沟封闭吗?

不是每个孩子都需要做窝沟封闭治疗。所以在判断是否要做治疗前,我们一定要到专业的口腔科进行专业检查,如果发现孩子的窝沟较深并有裂隙,就比较适合做窝沟封闭治疗,反之则无需处理。窝沟封闭的治疗要求较高,一旦没有清除干净窝沟内的细菌直接封闭,反而适得其反,龋齿更加严重。

窝沟封闭会损伤孩子牙体吗?

窝沟封闭不损伤牙体组织,只是将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,从而达到预防窝沟龋的目的。其原理是,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。

做窝沟封闭越早越好吗?

乳牙3岁左右、恒牙6岁左右最适合进行窝沟封闭。

乳牙:一般做在乳磨牙上,至于适宜的时间,根据萌牙的年龄,3岁左右比较合适。

恒牙:一般做在磨牙或有异常发育的切牙上。但单个个体的恒牙萌出时间不统一,人群中不同个体的萌牙时间也有差异,所以封闭时间其实并不统一。医疗卫生系统推荐的儿童窝沟封闭时间通常为6岁左右,在儿童第一恒磨牙(六龄齿)上进行,这是因为第一恒磨牙(六龄齿)的龋病发病率特别高。另一方面,这一年龄段的儿童,一般不能很好地保持口腔卫生,窝沟封闭对降低其龋齿发病率有很大意义。

另外,有些儿童双尖牙及恒前牙窝沟较深,也可以进行封闭,双尖牙在9—12岁萌出后即可进行,除了适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭,以预防龋齿外,其他牙齿,如果能够及时发现较深窝沟并封闭,对龋病也有一定的预防意义。至于时间,通常按照牙龄计算,在牙齿新萌出1-2年内封闭是比较理想的,但这并不具有绝对性。青少年、青年及成年人,如果窝沟较深,磨损较少,未发生龋坏,符合指征也可以封闭。

做窝沟封闭后就永远不会得龋齿吗?

仅对预防窝沟龋有效,这种预防作用并非100%有效,窝沟封闭也并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落,仍有可能出现窝沟龋。其次,龋病的发生部位不仅限于窝沟,对于儿童来说,邻面龋病的发病率也不低,而窝沟封闭对于光滑面龋,邻面龋以及根面龋都没有预防意义。

大概需要多长时间?

医学上把口腔内分上下左右四个区,如果儿童配合,四个区一次就能做完,而且时间不长,只需要20—30分钟,因为并没有磨除牙体组织,所以基本没有痛苦,需要孩子配合的是张口。

封闭后还需复查吗?

窝沟封闭材料并非能够一直伴随牙体,窝沟封闭后,仍需要定期检查牙体。口腔医生建议,封闭后的3个月,半年,一年以及之后每一年都应当定期复查,以便及时发现封闭剂是否脱落,边缘是否缺损,有无可疑龋坏等。

窝沟封闭并非简单封闭,通常儿童做完后,不建议当天用同侧牙齿咀嚼,虽然咀嚼的影响不是特别大,但仍担心咀嚼会影响封闭剂功效。如果双侧窝沟均进行了封闭,建议当天服用偏软或流质食物。

窝沟封闭仅仅是减少了牙齿咬合面龋齿的概率,养成良好的刷牙习惯、保持口腔卫生才能真正远离“牙虫”。建议家长定期观察孩子的牙齿,如果发现问题及时看牙医,做到防患于未然。窝沟封闭只是孩子一生中没有蛀牙计划中的一小部分,刷牙、使用牙线、合理饮食、控制零食以及定期看牙医对孩子拥有健康的牙齿十分重要。

特别声明:此文由本院口腔科赵龙雪医生编写,文章请勿抄袭模仿,转载请标明出处。

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